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县医院怎么了老子有神级院长系统 第135章 豪华阵容(第2页/共2页)


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    “血压波动我看见了,预备!去甲肾上腺素初始泵速0.3μg/(kg·min)维持基线,不要盲目上调!维持平均动脉压不低于80,保证脑灌注压!”

    “甘露醇125ml快速静滴,20分钟输注完毕!同步呋塞米20mg静推,渗透性脱水,临时压制颅内高压,给开颅争取窗口!”

    “备好3%高渗盐水,一旦甘露醇效果不佳立刻续上!甲泼尼龙琥珀酸钠500mg冲击给药,减轻脑组织水肿!”

    一道道指令条理分明,给药方案激进到观摩室一众麻醉医师头皮发麻。

    “太猛了,诱导方案这么激进,稍有不慎循环直接垮掉……”

    “你没看懂,她已经脑疝前兆,颅内压持续往上冲,不强行压制水肿,等打开颅骨之前脑干先被压坏死。保守用药,等于眼睁睁看着人没了。”

    手术室里。

    “呼吸机参数调整!潮气量6ml/kg,PEEP5cmH₂O,控制气道平台压,避免胸内压升高反向加剧颅内淤血!呼气末二氧化碳维持32至36mmHg,适度轻度过度通气!”

    陆恒的声音继续传来,丝毫没有停顿。

    “所有人做好术前准备!切皮前追加舒芬太尼20微克,持续瑞芬太尼静脉维持镇痛。”

    “打开硬脑膜瞬间是危险期,提前备好麻黄碱、肾上腺素,严防打开颅骨后颅内压力骤降引发的循环衰竭!”

    “备血!悬浮红细胞8单位、新鲜冰冻血浆6单位、机采血小板2个治疗量,加温输注,防止低体温诱发凝血功能障碍!”

    陆恒说完,手上阻断钳轻巧夹持血管残端,完成了肺动脉置换修补最后的结扎。

    “我这边5分钟内收尾,可以通知 ICU,把另一台的人送过来了。”

    说完加快了手上动作。


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