中医：我能看到疾病词条 第244章 师徒齐判脉：肾阴枯水不涵木(第2页/共2页)


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    脉道的信息量不需要这么久就能读完。

    他在确认一件事，或者说，在接受一件事。

    终于，张清山收回右手，换左手。

    又候了三十息。

    收手。

    沉默。

    他用指节敲了一下桌面，那个动作很轻，但林易听到了。

    这是张清山在遇到极棘手的病例时才有的习惯动作。

    他转头看向林易。

    “你也摸一次。”

    林易从侧面小凳上站起来，走到孙铁国面前。

    “大爷，我摸一下您的脉。”

    孙铁国点了点头，没说话。

    他的呼吸已经因为刚才的几句对话变得更急促了。

    林易三指搭上右腕。

    食指轻搭寸口，中指压在关部，无名指落在尺部。

    先浮取。

    指腹下的脉道有搏动，但不是正常的搏动。

    弦，紧，像绷紧的弓弦在指下跳。

    中取。

    搏动变弱，但频率加快。

    数脉，一息超过五至。

    沉取。

    重按下去。

    空了。

    指腹压到筋骨之间，脉道里的搏动几乎消失。

    像是在一根中空的管子上按下去，管壁在震，但里面没有东西托着。

    这是真脏脉。

    胃气将竭。

    脉道里的搏动只是邪毒最后的挣扎，底下的气血已经托不住了。

    有弦有数，但无根。

    弦主气滞，肝癌晚期的邪毒壅盛。

    数主热，毒热深伏脏腑。

    无根，是正气衰败到了没有回天余地的程度。

    林易换左腕。

    左关肝脉。

    比右关更弦，弦得几乎像一根绷到极限的琴弦，指下硬而急。

    更数。

    一息近六至。

    邪毒深聚于肝。

    左尺肾脉，极弱。

    指腹要用力按到骨面才能勉强摸到一线搏动，若有若无。

    水不涵木。

    肾阴枯竭，没有水去滋养肝木。

    木无水养，燥而生风。

    风火相煽，毒热更炽。

    这是一个死循环。

    林易收回手，没有说话。

    这是他从医以来摸到的最弱的脉。

    他回到小凳上坐下，视野微凝。

    深蓝色光幕无声展开，半透明的字符悬浮在孙铁国上方。

    【患者：孙铁国，63岁】

    【诊断：肝积（肝细胞癌晚期），水臌（大量腹水）】

    【病机：肝脾肾三脏俱损。气结血瘀，湿毒聚于腹中。正气将竭，胃气衰败。】

    【病因权重分析：肝癌晚期脏腑衰竭（70%）；水湿停聚腹腔（25%）；气机壅闭（5%）。】

    【预后提示：水邪泛滥。若攻水则脾胃立衰，气血崩溃；若不攻则水气凌心，窒息而终。当前最佳干预方向为温和利水减负，以保护残存胃气为第一要务。】

    光幕收起。

    系统和他的四诊判断完全一致。

    七成的权重压在脏腑衰竭上。

    这意味着无论怎么用药，最多只能在剩下的三成空间里腾挪。

    那七成是不可逆的。

    那是癌症本身对肝脏的吞噬，是四年来正气被一寸一寸蚕食所致。

    系统给出了方向，温和利水，保护胃气。

    但怎么利，利多少，用什么去利，黄芪用多大量，茵陈和栀子敢不敢同时上，鳖甲要不要换成醋鳖甲增强软坚效果，这些不是系统能回答的。

    系统最多只给出病机。

    开方还得是人。


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