整个舌面干得发亮,看不到唾液的反光。
“舌体瘦红,苔剥脱,舌面上几乎没有津液。看清了吗?”
三个学生凑近看了两眼,连连点头。
戴凤芝收回舌头,拿纸巾擦嘴。
林易把视线收回来,重新看向三个学生。
“寸大尺空,红舌少津,加上潮热盗汗一天二十次,口干心烦。”
他停了一下。
“这说明什么?”
两个男生卡壳了。
张平搜肠刮肚地翻着脑子里的课本,嘴唇动了动,没敢出声。
谢文俊低头盯着自己潦草的笔记,好似没听见对方的提问。
姜晚小声开口。
“阴液亏损,阴不制阳,是阴虚火旺。”
林易点了一下头。
“阴虚火旺是总纲。但在临床上这么宽泛的词没法直接开方。”
他拔开钢笔帽。
(本章未完,请点击下一页继续阅读)第224章林老师的教科书级别现场,姜晚看呆了(第2/2页)
“必须精确定位。”
诊室里静了下来。
林易瞧见无人补充,自行开口。
“尺脉沉空,是下焦肾水已经熬干了。”
“寸脉浮大,是心火失去了牵制,独自亢盛。”
“这叫水不济火,心肾不交。”
他一边在病历上写,一边补了一句。
“患者两年前做过乳腺癌根治术,手术本身就是一次大气大血的消耗,气阴两伤的底子一直没补回来,再撞上绝经期,肾阴断崖式下跌,心火彻底脱缰。”
林易的视网膜前,深蓝色光幕无声拉开。
半透明的字符悬浮在戴凤芝头顶。
【患者:戴凤芝,女,54岁】
【诊断:围绝经期综合征(心肾不交,阴虚火旺)】
【病机:肾阴亏虚,水不济火,心火独亢,虚热内扰,冲任失调。内分泌治疗加速阴液耗损,虚阳浮越于上,发为潮热汗出。】
【病因权重分析:肾阴枯竭(60%);心火独亢(30%);术后气阴两伤(10%)。】
光幕消散。
系统的底层数据推演,与他说出口的病机剖析,严丝合缝。
姜晚手忙脚乱地在本子上记。
张平和谢文俊也在埋头写,不敢抬头。
三个人看林易的眼神,已经彻底变了。
进门时的轻视没了。
只剩沉默。
林易拉开抽屉,取出针盒。
“西医看这病是缺激素,中医看,就是肾水灭不了心火。”
他拆开一次性无菌针管的封装,抽出一根一寸半的毫针。
“急则治标,我先把你这股心火压下去。”
戴凤芝愣了一下:“扎针?”
“嗯。”
林易站起来。
“脱鞋,坐好。”
戴凤芝弯腰解鞋带,脱掉鞋袜。
她的脚心发红,脚背上薄薄的皮肤下青筋暴露,阴血亏虚的体征直接写在末梢上。
林易走到她面前,目光在她的头顶和脚踝之间来回扫了一下。
选穴。
头顶,百会。
脚踝内侧,太溪。
一上一下。
百会是诸阳之会,阳气汇聚的最高点。
太溪是肾经原穴,肾阴的根。
火在上,要往下引。
水在下,要往上提。
两头对拉,交通心肾。
林易用酒精棉球擦拭百会穴的头皮。
“会有一点酸胀感,正常。”
戴凤芝点头,手攥着膝盖上的布袋。
林易右手持针,左手拇指按定穴位。
针尖抵住头皮。
手腕轻旋,进针。
戴凤芝闷哼了一声,眉头皱了一下。
针体没入头皮五分。
林易捻转两下,微微提插,感受到了指下的得气感,沉紧,微涩。
百会定住。
他蹲下身,左手托起戴凤芝的左脚踝,拇指按在内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
太溪穴。
酒精棉球擦过。
第二根针刺入。
这一针要深。
针尖透过皮肤,过皮下脂肪层,抵近骨膜。
林易指腹感受着针下的层次,在触到肾经经气的那一瞬间,指下微微一沉。
得气。
但不够。
太溪的脉气太弱了。
肾阴亏空到这个程度,经气几乎是一根快断的丝线。
普通的平补平泻手法,撬不动。
林易的右手拇指停在针柄上。
他没有动。
三个见习生站在墙边,呆呆看
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