这个神医只想被辞退！ 第389章 疑难病例讨论会(第1页/共2页)


****3*6*0**小**说**阅**读**网**欢**迎**您****
请用户自行鉴定本站广告的真实性及其合法性，本站对于广告内容不承担任何责任。

    第389章疑难病例讨论会(第1/2页)

    组里的住院医师来自世界各国，基本都是前来进修学习或者做访问学者的。

    和周成一起出门诊的，还有个来自德国的女孩，叫安娜。

    欧美女生的性格是极为热情的，看到周成有不会的东西，都会尽可能前来帮忙。

    “我刚来的时候也用了一周才学会。这个系统是医院自己开发的，功能特别多，很多功能我到现在都没用过。”

    安娜一边给周成演示，一边还会聊一些其他的事情。

    她对华夏文化特别感兴趣，听说还专门去过德国那边的孔子学院上课。

    “安娜，你们住院医要做几年？”周成有些好奇道。

    “一般最少要做八年。”安娜说，“前三年轮转各个科室，后三年定在自己要从事的专业科室，然后还要做2年的介入专科培训，才能独立做手术。”

    周成心里暗暗吃惊。

    国内的住院医规范化培训是3年，然后就能考主治了。

    这里光住院医就至少要做8年！

    不过，在欧美的医生律师这些行业都是精英行业，大部分学生可能都需要贷款上学。

    ……

    次日上午还是门诊。

    仍旧还是两个患者。

    第一个患者是个70岁的男性，反复胸痛半年，在当地医院做了造影，显示三支病变。

    当地医生建议搭桥，他不愿意，特意来克利夫兰看能不能做介入。

    上级医师马克仔细看了患者的造影录像，又给他做了详细的体格检查。

    “病变确实很复杂，前降支和右冠都是完全闭塞，回旋支也有重度狭窄。介入手术的风险很高，成功率只有50%左右。我建议你还是做搭桥，远期效果更好。”

    介入是微创手术，搭桥是外科大型手术。

    相比之下，大家肯定都愿意做心内科的介入。

    只不过，很多患者冠脉病变复杂，或者那种整个血管都是弥漫性狭窄，这个时候放支架的意义并不大了。

    患者闻言，还是不愿意开胸。

    作为上级医师的马克并没有强迫他，而是拿出纸笔，给他画了心脏的示意图，详细讲解了介入和搭桥的优缺点，还有可能出现的并发症。

    讲了半个多小时，患者终于同意先做搭桥手术的术前评估。

    周成还真是有些羡慕这里的工作节奏。

    这要是放在华夏，你坐门诊和一个患者沟通半个小时，那后面的患者恐怕要闹翻天了！

    “很多患者对手术有恐惧，我们要做的就是把所有的信息都告诉他们，让他们自己做决定。”

    马克是罗伯特组里资历最老的主治医生，平时面对大部分患者，都可以独立处理，除非是碰到一些疑难杂症，才会寻求罗伯特教授的帮助。

    “我们不能替患者做决定，但是要给他们足够的信息，帮助他们做出最适合自己的选择。”

    ……

    第二个患者是个45岁的男性，职业是飞行员。

    他最近体检发现心电图有异常，进一步检查发现前降支中段狭窄70%。

    不过，患者没有任何症状，但是因为职业的原因，必须得到明确的诊断和治疗方案，才能继续飞行。

    马克给他开了运动负荷试验和冠脉血流储备分数（FFR）检查。

    “你的狭窄程度是临界病变，需要做FFR检查，看看有没有心肌缺血。如果FFR大于0.8，就不用放支架，药物治疗就行。如果小于0.8，再考虑放支架。毕竟你是飞行员，支架术后的飞行限制很严格。”

    患者又问了很多关于飞行资格的问题。

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第389章疑难病例讨论会(第2/2页)

    马克都耐心地解答了，还帮他联系了航空医学的专家，一起评估他的情况。

    “对于特殊职业的患者，要考虑得更全面。”

    “不仅要治好他的病，还要考虑他的工作和生活。不能因为我们的一个决定，毁了他的职业生涯。”

    马克作为一个上级医师，无疑是很合格的。

    每次上门诊的时候，他都会尽可能和周成以及安娜讲解各种患者的情况。

    不过，克利夫兰给周成最大的感受，并不是这里的技术有多么好。

    而是这里的医疗人文关怀做得很厉害，每个患者只要付得起诊疗费用，都可以和门诊医生谈几个小时。

    当然了，这和患者数量少，也是息息相关的。

    ……

    晚上回到公寓。

    公寓是两居室，和他一起住的是两个来自华夏的进修医生，一个是心外科的，一个是神经内科的。

    和两个室友一起吃了饭，周成回到自己的卧室，就给林薇打了视频电话。

    “今天怎么样？适应了吗？”林薇的脸出现在屏幕上，背景是她的实
>>>点击查看《这个神医只想被辞退！》最新章节