导管室里。
陈小梅把手术台的铺巾换上新的。
手术器械和耗材也重新整理一遍。
谢晖也把第一例手术数据收集归档,虽然还没能同步课题病例数进度。但此时他的心情极好。
在三协医院装逼成功!
15分17秒完成一例pcl。
估计那些观摩的医生,惊得下巴都摔到地上了吧!
他嘴角上扬,忍不住哼起小曲。
林逸文年长一些,做事稳妥很多,第一例手术做完,他就统计好造影剂用量,还把秦舟的手套更换。
第一例患者被推出去没多久。
第二例患者被护士推了进来,是一名49岁女性,伴有高血脂病史。
心电图显示II、III、aVF导联T波倒置,其他未见异常;超声心电图提示左心室后壁轻度增厚,双上肢血压差小于5。
是一例很普通的回旋单支病变。
秦舟再次用系统诊断功能确认患者诊断和治疗方案情况。
然后又看了护士递过来的病历本。
他心里有数,对麻醉医生道:“这例不用全麻,只要局部麻醉即可,手术时间预计15分钟,你控制好药量。”
“???”
麻醉师愣住了!
一时间没有反应过来。
虽然三协医院曾经也做过非全麻的pcl,但最起码也是打了镇静药,让患者在无意识情况下进行手术,但局麻pcl,他还是第一次参与,虽然他曾经看过相关报道,确实有医生在局麻的情况下完成pcl。
但今天是三协医院的示范手术啊!
“秦医生,这样会不会有风险?不全麻,患者手术过程中可能会觉得腹胀和不适,导致身体挪动......”
陈小梅和林逸文他们也看了一眼秦舟。
在省医院的时候,他们确实做过局麻pcl,但那是对秦舟手术技术了解之后,还有省医院王医生这名专职课题麻醉师,才尝试局麻手术。
但是现在示范手术,秦医生也要“炫技”吗?
陈小梅跟秦舟最长时间,知道秦舟的性格。
她对麻醉师点点头:“你听他的准没错。”
而观摩室此时又议论纷纷。
他们京城三甲医院或者专科心血管医院,曾经也做过局麻pcl,但无一例外,都要给患者推注镇静药物,防止患者在手术过程因为疼痛引发手术中断。
现在秦舟竟然胆子大到继续挑战极限。
15分钟手术时间还不够!
还要在局麻情况下15分钟完成pcl?
这胆子太肥了!
换作他们在场任何一名医生,都不敢这样冒进尝试!
这是全国顶尖心血管病领域医生观摩的示范手术啊!稍有瑕疵,或者出现手术风险,都是要被唱衰,以后去到哪里都被人拿出来当反面教材。
凭着刚才这例手术,秦舟已经可以扬名立万,根本不需要冒这个风险。
他只需要像刚才那样完成剩下的两例手术。
他这个团队就是pcl领域最顶尖的团队。
根本没必要冒风险。
包括许立峰在内,也都愣了一下。
刘振宁更是想不到秦舟竟然还要继续秀技术,他本来想提出异议,让麻醉师按照传统给患者全麻。
但是招院士出声了。
“按照他的意思来局麻!”
在场全部医生都听见招院士的话,麻醉师只好深吸一口气,马上计算药剂用量。
患者躺上手术台后,陈小梅把各种仪器连接。
心电监护仪马上跳动。
麻醉师迟疑一下,针管刺进血管,缓缓推动利多卡因麻药。
秦舟一直关注药量。
当麻醉师推注了10毫升,秦舟就探头过来看一眼显示屏的数据,马上对麻醉师道:“够了!现在刚好可以覆盖桡动脉周边。”
观摩室顿时掀起一阵热论。
三协医院的一名老主任医师盯着大屏幕,眉头皱成一团:“这点麻醉药量应该不够吧?就算桡动脉附近的血管静息,但是回旋支和主动脉没有完全麻痹,导丝游走很容易引发血管迷走痉挛,更何况现在患者还清醒着,如果突然觉得疼痛,身体条件反射......”
他的话没说完,就说不下去了!
因为秦舟已经开始操作导丝进入血管。
这一次他手中的导丝在导航系统指引下,走得更顺畅。
DSA与FFR融合导航系统不仅给他提前预判迂曲段,还显示了回旋支中的钙化斑点,他手中的导丝就像抹了油,沿着血管壁飞快越过回旋支。
只见秦舟的手指灵活在推送器轻轻一动,导丝前端已经紧紧贴壁狭窄段的前端。
三协医院老医生瞪大眼睛。
刚才他还说不可能,会引起患者不适或者
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