掀开患者的上衣。
患者比较精瘦,胸骨上没有太多脂肪。还有一道明显疤痕,是三年前开胸手术留下的。秦舟愣了一下,用指尖在患者胸口第三根肋骨轻轻按几下。
“感觉到痛吗?”
见患者突然呼吸浅促,面色苍白,身体震了一下,手指也无意识抓住床单。
陈昌平感受到胸口传来疼痛感,他用强大的意志力撑开双眼。见一个年轻的医生正在看着他,于是动了动头,也动了动嘴皮,声音极小:“疼,胸口被压着一样。”
秦舟又看了一下心电图。
II、III、aVF导联ST段突然低压。
要马上手术,不能等了...
秦舟连忙把患者的衣服盖好,直起身对许教授道:“许教授,我怀疑是急性冠脉综合征,刚才我看了肌钙蛋白,1.8,而且心电图也压低0.2,必须要马上开通血管。”
许立峰还没说。
站过来的赵光明就呵呵一笑,看着秦舟道:“这个还用你说,大家也能判断是这个病灶,但是你说该怎么开通?现在患者血管钙化严重,钙化680HU的指数一碰就碎,强行介入扩张只会导致血管破裂,最后还是要开胸抢救。”
周围的医生也议论纷纷。
对赵光明的观点有认可,也提出其他办法。
“是啊!这么高的钙化程度,我看可以试试旋磨术。”
“旋磨术也不行的,右边冠脉有个大分支,稍有不慎打滑就更加危险。”
“保守治疗吧!以后长期服用抗凝药物。”
“抗凝药物副作用太大,影响患者生活质量,还不如开胸手术开通,但是患者的身体不知道能不能扛得过来。”
“要不然转去京城?”
许立峰见一众医生你一言我一言,还是没有定论,他看了一眼赵光明。
赵光明抱着手臂不再发声,只看着秦舟冷笑。
......
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