的身体各处的,未知的风险太大了!
“院长,这怎么办?”
别说方宇他们这些年轻的医生,就算是雷进这位非常有经验的军医此刻也没了主意。
“用支气管肺泡灌洗!”李向南不假思索的说。
“灌洗?现在?”雷进一愣。
“对!”李向南摩挲起下巴,“配合两性霉素B局部灌洗!”
雷进眼睛一亮,心中顿起敬意。
果然还是院长有经验!
支气管肺泡灌洗,就是把一定量的液体注入肺里,再吸出来,通过机械的冲刷,清除气道里的分泌物和异物。
而两性霉素B是抗真菌药,局部灌注可以直接作用于菌球,灭杀真菌,同时减少全身用药的副作用!
没想到李向南竟然能想出这么绝的手段来!
这种办法,只怕那些经验老道的老专家都不一定能想到。
但雷进佩服李向南胆大心细的同时心里也清楚,这个办法也有风险。
灌洗液可能会把菌球上的孢子冲刷下来,带到其他部位。
而且,灌洗本身会暂时影响气体交换,可能导致血氧的进一步下降。
不过,既然院长能想出这个办法,那么一定有应对之法,他只要严格执行就行了!
“方宇,准备灌洗液,生理盐水五百毫升,加两性霉素B二十五毫克!”李向南此刻也在吩咐:“雷主任,你来操作!”
“是!”方宇和雷进同时答应一声。
方宇准备配置灌洗液去了。
雷进则调整好支气管镜的位置,通过镜子的工作通道,将一根细长的导管伸入左支气管内,开口对准了菌球。
所有人都看着方宇,等着他那边灌洗液的配置。
没过三分钟,方宇就拿来灌洗液朝雷进点头,“好了!”
雷进看向李向南。
“开始灌注!”李向南示意。
“是!”
雷进凝神静气,开始操作导管,温热的灌洗液顺着导管流入支气管。
屏幕上那团灰白色的菌球立刻被液体冲刷,表面开始松动,一些细小的碎片开始脱落下来。
“吸出来!”李向南早就等待这一刻,立刻提醒雷进操作另一支导管吸出残液。
等到雷进操作完成,他则挥手道:“继续!”
接着就是第二管,第三管。
随着灌洗液的冲刷,菌球表面的真菌丝被逐渐冲走,露出内部的结构。
“这是什么院长?”一旁负责处理废液的谭琴无意中扫了一眼屏幕,立即嘬起了牙花子。
就见此刻的屏幕之上,菌球的核心部分开始显现。
那是一团更加致密的,深灰色的物质,就像是一颗缩小的仙人球,表面布满了细小的棘突。
一旁的方宇也忍不住问道:“嘶,这是什么?”
李向南盯着屏幕,没有说话。
他脑海里始终回响着汪法医传来的消息,关于这种真菌的特性。
休眠,激活,寻氧,弹射,毒素攻击,协同繁殖!
如今,竟然在病患的体内发现了菌球,这无异于给这种真菌的研究工作又增加了重要的临床参考数据。
菌球的核心,就是真菌最密集的地方。
之前李向南和汪法医从齐老大肺组织里发现的,只是丝状菌丝,是简单组织!
而此刻,则找到了它们的核心区域!
奇怪!
它们怎么不在肺组织里扎根,反而选择在支气管中选择核心呢?
难道,这种菌球核心,可以随意出现在它们想去的地方?
还是说,支气管的环境,更适合它们繁殖生长呢?
支气管跟肺组织内部,有什么区别吗?
李向南凝起眉心,有肯定是有区别的,毕竟气管成分不一样,可是这对于真菌来说,最大的参考价值是什么呢?
他百思不得其解。
这个问题他想不通,索性不想了!
现在的当务之急,是把龚平伟龚医生的吐血症状给抑制住,控制住他的病情。
他再度低头,仔细的观察菌球的表现。
核心密集区,是菌球,这里的菌丝交织成网状,形成了极其紧密的结构!
这就像是绣娘刚开始织绣时做的那层底层框架,只不过这菌球的结构更加紧密!
难办了!
出现菌球是李向南始料未及的!
不用说,现在的普通灌洗是极难冲散这菌球的!
看来这真菌在繁殖过程中,出现了很多保护自身被毁灭的手段!
该用什么办法把这菌球破坏呢?
李向南开始沉思。
而雷进也放缓了动作,尽量把动作幅度放小,只敢轻微的在菌球周围的表面进行简单的冲刷,不敢太过刺激菌球,防止它出现任何不可控的因素。
屋内的医
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