楚青玖一眼看去,便见到一群人围着一张雕花大床,有拿痰钵的,有帮忙擦拭的,有帮着顺气的,总之基本看不到病人的样子。
她眉心忍不住一跳,就算是站在包围圈的外面,她都能听出来病人咳喘气短,一般咳喘气短的,很可能还伴有胸闷之类。
“这屋里空气已经够糟糕的了,她们还围成一团……是生怕病人呼吸到新鲜空气么?”楚青玖轻笑一声,和婉儿说道。
婉儿面色略有些尴尬。
有人是真的关心二皇子妃,也有人是为了表现她们真的关心二皇子妃,这些婉儿心底清楚,但楚青玖是大夫,她急忙上前说道:“留两个人伺候娘娘,其他人都退开些。”
在她呵斥下,楚青玖终于看到了躺在床上的二皇子妃。
她面色?白浮肿、口唇紫绀、颈部经脉怒张,此刻正被一个嬷嬷抱在怀里,不住咳嗽气喘。
显然这些年的病痛折磨,已经让她元气大伤。
虽然还没有切脉问诊,但只肉眼可以观察到的表象,楚青玖便对二皇子妃的病症,有了初步的断定:肺源性心脏病。
这种病,现代的定义是:主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。
而传统医学著作《诸病源候论》上则这么定义:肺虚为微寒所伤,则咳嗽;嗽则气还于肺间,则肺胀;肺胀则气逆;而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅痞不能宣畅,故咳逆短气也。
这种病,临床上虚实夹杂,寒热并见,不管脾肺气虚所致还是阳虚水泛所致,或其他原因所致,在脉象和症状上,都有很多相似之处,
必须要辨证清楚,才能对症下药。
“娘娘,这位便是楚昭训的嫡亲姐姐楚姑娘,她也是一位医术十分高明的大夫,刚巧今日楚昭训请了楚姑娘来,奴婢便也请楚姑娘来给您看看。”婉儿急忙和二皇子妃说了,又急忙请楚青玖上前。
“劳烦楚姑娘。”短短五个字,二皇子妃费了不少力气才说完,连笑一笑都有些费力。
楚青玖上前,伸手搭脉,又看了舌头,并掀起她的袖子和裤腿开过之后,便确定了自己的诊断。
确实是肺源性心脏病。
楚青玖收回手,婉儿急忙问道。
楚青玖把二皇子妃的病症在心底过了一遍,说道:“娘娘脾肾阳虚、阳不化气,以至于阳虚水泛、水气凌心、瘀浊不化,所以才会肺胀咳喘、肢体浮肿。”
二皇子妃和婉儿等人面上,略略出现了失望神色,楚青玖凤眸微眯,而后说道:“看来之前给娘娘看病的大夫,得出的结论也是这样的。”
二皇子妃没说话,是婉儿接话的,她点点头:“确实如楚姑娘所言,之前不管是王府良医所的大夫,还是请了太医来,都说是此症。”
“方子也用的真武汤、五苓散两方化裁?”既然大家对病因的认识和辨证,都是相同的,那么最后用的方子,也大致是差不多的,楚青玖报了几个药名:“是不是药方里有茯苓、芍药、白术、生姜、制附子、猪苓、泽泻、炙桂枝、丹参、川芎……”
“把医案和药方拿给楚姑娘看。”二皇子妃在咳喘间隙,吩咐说道。
楚青玖拿到医案,看过之后,果然大家的诊断都差不多,方子用的也差不多。
毕竟肺心病是个常见病。
楚青玖把快速把医案翻看完毕之后,沉吟片刻,与二皇子妃说道:“娘娘可否让我再看一次?”
二皇子妃挺好说话,伸出手让楚青玖再次诊脉。
这次楚青玖看得更仔细。
“辨证和方子都没有错。”楚青玖收回手之后,细细思索了半晌,再次抬头时候,与二皇子妃说道,“我很确定,娘娘的病各位大夫看得都没错,方子里虽然附子用量不够,但也不至于半点效果没有。”
二皇子妃本来就没有对楚青玖的医术抱有多大的期待,此刻听楚青玖这么说,倒也没有太多的失望,她轻叹一口气,带了点笑说道:“其他大夫也是这般说的。”
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